范佳乐

　　
　　
　　近年来，我国慢性病发病率和死亡率正快速上升，严重影响了居民健康水平的提升，其中心脑血管疾病（CVD）已成为两性死亡的主要原因，约占年度总死亡人数的三分之一（以2019年数据为例）。其中女性的CVD通常比男性更晚发生，但女性在绝经后心血管疾病风险会大幅上升，比如，女性绝经后每年发生代谢综合症的风险显著增加45%。这表明，慢性病与女性生殖老化有很大的关联。
　　山东大学公共卫生学院教授朱东山近10年来从生命历程的视角来揭示健康的社会决定因素、生殖健康因素与慢性病的关系。未来，他将继续该领域的工作，并将研究范围扩大到全人群和更多常见慢性病，如痴呆、阿尔茨海默病和多病共存等，从生命历程的视角维护整体健康。
　　
心之所向
　　
　　“上管天，下管地，中间还要管空气。”这句话给朱东山留下了深刻的印象，形容的正好是他选择的预防医学专业。在朱东山心中，预防医学所研究的领域覆盖了生活中的方方面面，这一定是个很有用的专业。2000年，他被郑州大学公共卫生学院录取，开始学习相应的知识。朱东山说：“现在看来，当时的想法还是比较浅显，当我真正进入公共卫生行业后，愈发觉得这是一份值得追求和奉献的工作。”5年后，朱东山考入被誉为“中国医学殿堂”的中国协和医科大学（现北京协和医学院）继续深造。
　　硕士毕业后，朱东山到中国民用航空局航空医学中心任职。“我主要是针对慢性病的风险，比如冠心病、糖尿病和卒中等，对飞行员健康数据进行收集、分析，再进行健康风险评估和分级，避免空中失能的发生。”在这里，朱东山开始研究慢性疾病。他对飞行人员进行积极干预，延长他们的飞行寿命，避免飞行事故发生，保证飞行安全。
　　在围绕空勤人员开展健康研究6年后，朱东山慢慢意识到飞行人员群体数量相对较少，他们的身体素质或健康水平往往高于一般人。他更希望自己的研究能够惠及广大的普通人群，为一般人群的健康做研究，于是朱东山于2014年7月申请成为澳大利亚乔治全球健康研究院糖尿病项目部研究员，开启了自己新的研究旅程。
　　
从女性健康到全人群健康
　　
　　在澳大利亚乔治全球健康研究院工作两年半后，朱东山到澳大利亚昆士兰大学公共卫生学院流行病学与卫生统计专业攻读博士学位。在这里，他接触到了人生中很重要的项目：以生命历程视角研究女性生殖健康和慢性病的国际合作研究。朱东山在这个项目中承担了“女性生殖健康和心脑血管疾病关系”子课题的研究。
　　“我与澳大利亚健康与医学科学院Gita Mishra院士和Annette Dobson院士合作，通过建立女性健康队列国际合作联盟，以纵向研究、生命历程流行病学和大数据分析的方法，开展了社会、行为和环境因素及其相互作用对女性生殖老化和心脑血管疾病（CVD）关系的研究。”通过研究，朱东山和团队在领域内首次明确了女性自然绝经年龄与CVD发生时机的关系，首次报道了早年经历CVD事件与卵巢早衰的关系，阐明了人工绝经、雌激素替代疗法（MHT）和围绝经期症状与CVD的关系，揭示了体重变化和烟草暴露与绝经年龄的关系。这些研究成果被美国心脏协会科学声明、欧洲心脏协会共识声明、欧洲绝经期和更年期协会立场声明以及《国际更年期协会白皮书》引用。
　　2020年7月，朱东山回到了阔别已久的祖国，他以齐鲁青年学者A类引进到山东大学公共卫生学院任教。他的最终目标是通过综合社会、行为、环境和生殖健康因素，从全生命周期研究慢性病的精准预防。这一切似乎又是一个新的开始，但朱东山对未来充满了信心，他将继续沿着这条道路前进，直到成功的那一天。