——访中国医学科学院阜外心血管病医院主任医师许建屏

本刊记者　徐秋红

　　
　　那是某一年的春节，许建屏医生正休假在家，与亲友共享节日的欢乐时光。一位重症病人被送到了阜外心血管病医院，危在旦夕。得到消息后，许建屏迅速赶到病房，展开诊疗。原来这位女病人身患先天性心脏病多年，求医30余载，遍访名医专家，也尝试了内外科的各种治疗方法，均无明显疗效。此时，她在丈夫的陪同下来到阜外心血管病医院，打算在这里走完生命的最后一程。
　　经过一系列的病情检查，许建屏认为病人还有挽救的希望，经过医院中心的激烈讨论，许建屏义无反顾地走上了手术台。经过5个小时的努力，手术成功了！这位患者术后逐渐康复，步入了正常的生活轨道。而这，只不过是许建屏医生近30年从医生涯中的一个普通的个案。
　　如果要问，一名医生最应该具备的素质是什么，答案或许是“医术”；但在笔者看来，比医术更重要的是“医德”二字。因为只要具备了高尚的医德，心系苍生，精诚所至，很难会医术平庸；相反，如果失却了医德，医术再高明，给病人带来的也只是身体的健康，而没有心灵的温暖。
　　阜外心血管病医院主任医师许建屏正是这样一位“德术”兼备的好医生：他仁心仁术，爱岗敬业，手术台上不分贵贱，敢于治疗高危病人，赢得了业界的广泛称赞。
　　
耳濡目染　子承家业去从医
　　
　　说起许建屏早年从医的原因，还要从他同样也是医生的父母谈起。许建屏的父亲母亲二人一生都以治病救人为己任。这样的耳濡目染之下，许建屏从小就了解到作为一名医生的辛劳，也领会到作为一名医生对患者的无悔奉献。
　　然而，从医并不是许建屏最初的志愿，从小喜爱动手制做小物件的他，心中的理想是当一名工程师。不过，在父母亲的影响下，他还是报考了华西医科大学医疗系。1983年毕业后，许建屏就顺理成章地踏上从医之路，至此以后，他就再也没有离开过自己的心脏手术台。
　　虽然许建屏所从事的医学方向与父母不同，但却从父母那里继承了许多作为一名医生的宝贵品质。许建屏告诉记者，年轻时他常常和父母交流思想，其中有两方面对他以后的工作态度产生了重要影响。一方面，母亲告诉他，作为一名临床医生，绝不能脱离对病人的细致观察，而单单凭借医疗器械的检查和病理资料做判断，一定要重视患者的每一个主诉，他们的任何主诉都要结合检查认真分析，不能主观地轻易予以否定。另一方面，就是不能教条地照搬书本，好的治疗效果是基于对疾病的分析，对所使用药物的理解，以及对治疗手段的灵活应用产生的，也就是采用辩证的思想，即“同病异治，异病同治”，并不断积累自己的临床经验。多年来，许建屏牢记父母的这两条训示，始终严格要求自己，努力提高自己的专业医疗技术。
　　
悬壶济世　手术室里乾坤大
　　
　　身为一名医师，手中把握的都是性命攸关的大事。这方面，许建屏最初踏上岗位时就深有体会。一次手术中，他亲眼看到一个患有先天性心脏病的7岁小女孩，因手术失败而失去生命。这让许建屏受到莫大震动，他看到生命的脆弱，也看到作为一名医生所肩负的沉甸甸的使命。
　　近30年来的职业生涯中，许建屏在心血管外科医疗工作中兢兢业业，锐意进取，积累了丰富的临床经验，形成了全面的技术。其专业范围为5岁以上的所有心脏病患者，包括：冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心脏肿瘤、心肌病、心脏外伤、心律失常以及各种重症晚期心脏病。从业以来，他经历大小手术6000多例，死亡率低于1%。1995年至1996年间，许建屏远赴澳大利亚悉尼圣文森特医院心胸外科进修学习。
　　在瓣膜心脏病手术方面，许建屏在心脏瓣膜成形技术领域有独到之处，在国际上处先进水平；在先天性心脏病手术上，他在6岁以上的大龄儿童以及成人先心病方面代表国内最先进水平；在冠脉搭桥方面，他主刀的手术死亡率低，远期效果好，也已达到国际先进水平，这些都为他赢来了来自国内国际同行的赞誉。
　　
有始有终　围手术期应重视
　　
　　在临床工作中，许建屏非常重视患者围手术期的调理和治疗，这是他能取得很好临床疗效的重要原因之一，也是相比其他心脏手术医师的主要特点。许建屏认为，在手术前，清楚地检查、认真地分析病情才能做到准确地诊断，进而选择制定好的手术方案。同时，建议患者合理膳食、锻炼呼吸、调整心理状态，最后使患者处于一个良好的术前状态，会很大程度上提高手术的成功率，并加快手术后的恢复。在手术后，应对患者进行密切的观察、细心的护理，敦促患者锻炼和休息，使身体达到良性的动态平衡，并及时发现不良反应，以减少意外病发可能。
　　尤其是谈到在病房的看护上，许建屏说自己具有丰富的一线围手术期处理的经验，并曾多次轮转外科术后重症监护病房。在医院早年医护人员缺少的情况下，许建屏总是主动在病房看护观察，这对他后来医疗经验的提高起到很大作用。
　　在重病难症的治疗上，许建屏尤其擅长。多年来，他就治了不计其数的重症疑难病例，其中有不少是曾在国内多家大医院不能手术的病例，有的甚至去过欧美、日本的一些医疗中心不能治疗。提起这一点，他认为治疗重症疑难病例不但要有高超的手术技术，还要有  爱心和高度的责任感。是作为一名阜外心血管病医院这样一家国家级单位的医师所应尽的义务；同时，这也是对病人的负责。许建屏说，看到病人和家属在病魔的折磨中无人救助，自己做不到无动于衷。
　　
求真务实　科研临床不分离
　　
　　面对课题研究，许建屏有自己的看法，他认为科研来自于临床，能够解决实际医疗问题才是搞科研的最终目的。
　　在国家自然基金、首都医学发展科研基金以及横向课题研究中，注重实用性的他取得了多项医学成就，并发表论文50余篇，参加著、译心血管外科专著八部。突出的医疗技术和临床水平也为许建屏赢得了诸多荣誉，他曾先后荣获国家科技进步二等奖2项、中华医学奖二等奖2项、北京市科学进步二等奖1项、教育部科学技术进步一等奖1项，并获中国医学科学院及阜外心血管病医院的医疗成就奖多项。
　　与此同时，许建屏还担任中国医师协会心血管外科医师分会常委、总干事、瓣膜病学术委员会副主任委员，门下有硕士研究生十余人。尽管这些工作占据了他的很多时间，但作为一名医生，许建屏一直把临床手术作为自己的工作重心，将大部分时间放在了治病救人的手术台上。
　　
温良谦恭　团队带领不用强
　　
　　作为医院的中心主任，许建屏的温和谦让有口皆碑，这一点，记者在采访中得以亲身体会。在下属眼中，他是平易近人的好领导。记者了解到，虽然在平时的工作中，许建屏强调严格遵守各项规章制度，但他主张采用说服教育为主、以奖惩制度为辅的管理方法，在严格施行管理制度的同时，充分考虑到每位医师的潜能，并为他们提供合适的工作机会。
　　工作之余，许建屏还喜爱体育运动，除了每周坚持锻炼身体，篮球、羽毛球、乒乓球也都是他的心头之好。他还把这些爱好带到中心，经常带领大家参加体育运动并组织比赛，在缓解工作压力的同时，也让大家收获了身体的健康。
　　在国家繁荣发展，人民安居乐业的今天，正是许许多多像许建屏这样数十年如一日坚守在自己的手术台上、为千万家庭送去健康和幸福的医生，守护着大众的健康与生命。希望这样的医生队伍能日益壮大，也祝愿许建屏主任在医疗科研上日益精进，再创佳绩！