——记心血管重塑相关疾病教育部重点实验室

血管重塑是众多心血管病的关键病理过程，可导致冠心病、心衰和主动脉瘤等常见疾病，严重危害人民健康。“心血管重塑相关疾病”实验室依托于教育部重点学科——首都医科大学心脏病学系，主体设在附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所，于2010年6月获教育部批准为北京市的省部共建教育部重点实验室，经过3年的建设，于2013年6月获教育部批准为心血管重塑相关疾病教育部重点实验室（以下简称“实验室”），并获评为2016年度优秀类教育部重点实验室。

实验室建设的总目标是整合凝聚首都医科大学心血管临床学科与基础学科的优势资源，与国际研究机构合作，集基础、临床、流行病学、技术转化于一体，通过对重大心血管疾病的发病机制、早期预警及临床诊治进行系列研究，建立国内一流、国际先进的心血管病转化医学研究平台，最终将实验室建设成为集科研、临床和人才培养于一体的国家级创新基地。

精准医疗，服务患者

“预防医学”和“个性化医疗”是健康产业未来发展的两大趋势。传统医疗以病人的临床症状和体征，结合性别、年龄、身高、体重、家族疾病史、实验室和影像学评估等数据确定药物和使用剂量、剂型。这通常是一个被动的处理方式，即在已经出现症状和体征后开始治疗。心血管重塑重点实验室的发展目标是个性化医疗，这是一种具有针对性的治疗方案，这种方法考虑到了人与人的差别对疾病的影响，以个人基因组信息为基础，结合蛋白质组、代谢组等相关内环境信息，为病人量身设计出最佳治疗方案，以期达到治疗效果最大化和副作用最小化的一种订制医疗模式。从长远角度看，个性化医疗通过更精确的诊断，预测潜在疾病的风险，提供更有效、更有针对性的治疗，预防某种疾病的发生，符合广大人民群众对健康的需要，并且更节约治疗成本。

实验室的总体研究思路为：针对与心血管重塑相关的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心肌病、肺动脉高压血管病变、高血压脏器损伤、心梗后心脏重塑、慢性心衰和主动脉瘤的早期诊断、个性化治疗的关键临床问题，组织临床学科（心内科、心外科、影像科）、基础学科（病理生理学、细胞分子生物学、免疫学）、生物信息学科（流行病学、统计学）等多学科合作攻关，以现代科学研究手段研究疾病发生发展的机制，筛选出新的生物标志物和易感基因，对其进行深入机制研究，并快速转化为临床可操作的诊治的新技术和新手段（试剂盒、基因芯片和分子影像诊断方法），利用人工智能方法，模拟医学专家疾病诊治的思维过程建立临床电子诊断和教学系统，帮助临床医生做出合理诊断并进行教学和培训，最终提高我国心血管疾病诊疗水平。主要研究内容包括：心血管重塑相关疾病的流行病学研究；心血管重塑相关疾病的分子病因和病理生理学研究；心血管重塑相关疾病的无创影像学研究；心血管重塑相关疾病的转化研究。特点是基础与临床紧密结合。

实验室于2015年成立了精准医学中心，并率先通过临床基因扩增实验室现场技术认证，获得临床基因扩增检验技术的资质，已开展多种心血管疾病的基因诊断和遗传学研究，并开展多项临床服务项目，包括基于遗传信息的个体化用药、单基因遗传病的基因诊断和基于代谢组技术的新型精准诊疗标志物研发等。目前已服务患者超万例，为国内检验医学的发展起到了示范带头作用。与此同时，实验室联合以北京地区为主体和领域的优势科研单位、高校和企业，充分发挥各方优势建立北京市心血管重大疾病防治协同创新中心；以心血管相关疾病为主要研究对象、采用转化医学的研究模式，旨在解决心血管疾病预防诊治的重大临床问题，通过5年实施，实现了“关口前移，重心下沉，预防为主”的目标。

2021年，实验室在心血管流行病学研究、心血管病分子病因研究、临床转化研究3方面取得了进展。其中，在心血管病零级预防、一级预防和二级预防等方向进行了系统研究。实验室与美国心脏协会、美国糖尿病协会、中华医学会心血管病学分会和中华医学会糖尿病学分会联合开展的知心控糖项目（CDCV项目）旨在改善糖尿病患者的医疗质量，降低糖尿病患者心血管病发病、复发和死亡风险。项目已依托CCC项目在全国按照地区和经济水平分层入选40家医院。

凝聚队伍，培养人才

实验室拥有多名“千人计划”“长江学者”“杰出青年”“北京学者”“青年千人”“优秀青年”“教育部新世纪人才”等各类学术带头人和骨干人才。实验室培养了大批博士后、博士研究生及硕士研究生。实验室多名青年骨干在国外实验室从事过博士后研究，并与国外同行始终保持着稳定的科研合作关系。实验室已经举办了多期国家级继续教育学习班，为全国和北京市培养了大量心血管学高级临床和科研人才；主办或参与组织召开了多个国际（五洲国际心血管会议、长城国际心血管会议等）、国内学术会议（心脏病学会年会、盘古心外科会议等），与国际著名科研教学单位开展了积极的学术交流及合作研究，使实验室的学术水平能够处于国际前沿。目前，实验室形成了一支以高水平学科带头人为先锋、以中青年为主力的科研队伍。近年来实验室承担国家“十二五”“973”“863”等及国家级项目百余项，科研经费逾亿元。获多项国家科技进步奖及高等学校科学研究优秀成果奖科技进步奖，申请专利数十项。

实验室拥有6个科技创新平台：按照国际标准收集心血管重塑相关疾病患者临床资料、生物样本的临床信息样本资源平台；制作并繁育血管重塑疾病模型的模式及疾病模型动物平台；分子病理及细胞生物大型仪器开放服务平台；基因组学及代谢组学研究平台；心血管重塑相关疾病早期诊断的分子及无创影像学平台；研制心血管重塑相关疾病规范化诊疗教学设备的电子决策和模拟教学系统研发平台。

未来，实验室将继续逐步实现心血管疾病从治疗模式向预防模式的转变，提升我国心血管转化医学研究的国际影响和国际地位，为我国心血管疾病防治培养人才，为医疗进步作出贡献。

（责编：王芳）