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让中医药焕发现代活力

来源:  发布时间:2024-09-23

——记福建中医药大学中西医结合研究院副院长褚剑锋

李 莉  吴应清  吕腾波  

  

  从事中医药研究,对褚剑锋来说似乎是一种必然选择。他出生于中医世家,“针药并用,治病救人”是几代人的传承。家族扶危济困的行医传说、古老神秘的中医典籍、装盛妙药的宝葫芦瓶牢牢长在他的记忆中,也潜移默化为他的求学和职业选择圈定了方向。

  褚剑锋是福建中医药大学中西医结合研究院副院长,国医大师陈可冀院士学术思想传承人。传承和发展恩师中西医结合防治心血管病的学术思想,他开展高血压、冠心病基础与临床研究,探索已上市药物的药效和作用机制,在做创新中药研发的同时,他也在找寻人工智能与中医诊疗结合的多种可能性。虽是研究中医药的学者,但褚剑锋并未囿于学科所限,用发展的眼光看问题,对历史和全局的关照也常常呈现于他的言谈中。


幸遇恩师


  褚剑锋曾试图找寻一个新的方向。高考时,他曾一心要学自然科学,但在家人轮番劝说下,他做出折中之选,进入河南中医学院(现为河南中医药大学)中西医结合专业求学。因就读于学校所设的第一届中西医结合本科专业,这届学生受到格外重视。正是在那时,褚剑锋筑牢了医学的基本功,也在心里埋下了一颗向中西医结合科研高处攀登的种子。

  褚剑锋记得,自己曾在课堂笔记本上郑重记下“陈可冀”3个字。这是老师讲到活血化瘀,讲到中西医结合时,常常提起的一个名字。作为开拓者,陈可冀院士为我国中西医结合所作的贡献深深鼓舞了褚剑锋。不曾想到,多年后褚剑锋竟能拜到陈院士门下求学,并成为他的学术传承人。

  从河南中医药大学毕业后,褚剑锋进入福建中医药大学中西医结合研究院继续求学。这是被调剂后的结果,但却在冥冥中拉近了他与恩师的距离。中西医结合研究院成立于20057月,由陈可冀院士担任院长,重点围绕心血管疾病等方向开展中西医结合研究。

  硕士学业结束后,褚剑锋以优异成绩成为陈可冀院士的博士研究生。能近距离聆听国医大师的教诲,褚剑锋感到很幸运。陈可冀院士温和谦逊、治学严谨,对学生非常上心。“他曾征询我博士阶段要做的研究方向。我原想做冠心病研究,但他得知我硕士阶段做的是高血压后,建议我继续做下去。他认为做科研,保持一个方向,坚持不懈才能有收获。”

  褚剑锋常想,能走上医学研究这条路,是因为家传,更是因为老师的启蒙。“尤其陈老师,他对我影响很大。博士毕业,他对我讲,‘一辈子看不了几个病人,但如果一辈子能做成一件科研成果,就能造福千百万人’。虽在当时我无法完全理解他的话,但后来在学术传承中,我有了深切体会。两条腿走路,中西不偏废,注重临床积累,加强做科研,路才会越走越坚定。”褚剑锋说。


传承发展


  恩师提灯引路,褚剑锋在科研路上稳步前行。传承陈可冀院士的学术思想,开展中西医结合心血管病基础与临床研究,他主持国家自然科学基金青年、面上项目,科技部专项等科研课题十多项。在爱尔兰医药学领域经典老牌杂志《民族药理学》(J Ethnopharmacol)、法国著名医学杂志《生物医学与药物治疗》(Biomed Pharmacother),《中国中西医结合杂志》、《中医杂志》等国内外重要期刊上,他发表中医药防治高血压和缺血性心脏病等论文50余篇;获省级科技进步奖和教学成果奖二等奖各1,国家一级学会优秀贡献奖2次,申报新药临床试验批件1项。

  褚剑锋记得,在一次学术传承报告会上,大家请师母陈维养教授谈谈她对陈可冀院士学术传承的看法。她说:“我俩岁数差不多,陈老师做活血化瘀、清宫医案、老年医学等一系列研究,包括临床、科研、保健,凭什么他比我做的成绩多呢?我自己体会,他不比我聪明,但他比我努力、比我勤奋。”

  老师的努力勤奋,褚剑锋耳濡目染,亦将此内化为自己的行事品格,在传承老师学术思想的同时,在新的时代条件、时代课题下,他也在做着新的探索。

  近年来,心血管疾病的发病率呈逐年上升趋势,而发病年龄却呈逐年下降趋势,这不仅引发了医学界同仁对心血管疾病防治的探讨,还引发了关于中医药对心血管疾病究竟有何疗效的探讨。为回应社会关切,褚剑锋开展了对中成药以活心丸(浓缩丸)为例的两组动物实验,用具有说服力的实际研究,证实了活心丸(浓缩丸)的药效。

  “活心丸(浓缩丸)药物处方与陈院士在防治心血管疾病中提出的‘三通两补’中的‘芳香温通’学术思想十分契合。芳香温通法抑制心脏缺血,改善心脏功能,以活心丸(浓缩丸)为例,其组方包括:人参、附子、人工麝香、红花、灵芝、蟾酥、熊胆、体外培育牛黄、珍珠、冰片,都具有改善血液循环、养气补血的功效。这不仅是对芳香温通法防治缺血性心脏病学术思想的有力补充,而且是对中医药防治心血管疾病的有效证明。”褚剑锋说。对已上市中成药进行再评价也将是他继续研究的方向,丹参口服液、通天口服液的药效和作用机制研究在陆续开展。“我会将更多经过实践论证的具有价值的药物传递给患者,造福患者。”他说。

  开展创新中药研发,探索中药的无限可能,是褚剑锋一直追求的科研理想。

  清眩降压汤是陈可冀院士根据数十年临床经验,针对高血压病的病机特点,创立的治疗肝肾阴虚、肝阳上亢证高血压的有效方剂。在此基础上调整处方,与陈院士一起,褚剑锋开展了“清达颗粒”的创新中药研发。在福建省科技重大专项支持下,他们系统开展了药学、药效学、药理毒理学等临床前研究,最终确定了清达颗粒四味药材基源,优化了清达颗粒制备工艺,建立了清达颗粒质量标准,证实了清达颗粒质量稳定可控,且未见明显毒副作用。20226月,清达颗粒获得国家药品监督管理局颁发的药品临床试验批准通知书,有望研发成为具有自主知识产权、对高血压病防治确有疗效的创新中药。

  中西医结合实现心血管病的有效防治,褚剑锋有太多的想法要实现。“在防治的新阶段,活血化瘀也应该发展到新阶段,在抗凝、抗血小板过程中,出现胃肠道黏膜损伤、出血等许多并发症。活血化瘀是不是可以拿出更好的手段,解决当前面临的一些困境和问题?目前治疗高血压的西药对调节情绪相关疾病的手段不多,如何发挥中医药优势,在治疗高血压的同时对焦虑、紧张、失眠、烦躁的不良心理进行有效控制?高血压的治疗目前须每天吃药,是否能找出这样的药物,实现不反弹?另外,特殊类型高血压的发病因素相对明确,例如绝经后女性高血压、与失眠相关的高血压、与焦虑情绪有关的高血压,能否将致病关键因素找出来,明确发病机制,从而实现对特殊高血压防治的突破?”将思路整理出来,褚剑锋也在着手一一去实现。

  褚剑锋认为,中医不仅要与现代医学相结合,更要与现代科技相结合,在互联网、通信、人工智能为特色的新时代,中医药也要拥抱未来。

  做高血压防治中医药研发的人工智能研究,利用人脸识别技术做中医望诊的人工智能研究,褚剑锋已迈出了中医药拥抱未来的第一步。他承认进入一个未知领域,会面临诸多挑战,但只要目标坚定,就能想出突围的办法。走出去与大学、医院、企业通力合作,懂得奉献和分享,互通有无,褚剑锋认为终能迎来科研上的突破。

  陈可冀院士曾深情地讲:“中医是一匹老马,西医是一匹壮马,中西医结合是一匹小马,但小马才是未来。”在褚剑锋看来,将中医与现代医学、现代科技结合,不仅事关中医药能否在国际医学体系中占有一席之地更好服务全人类,还事关中国的文化自信。“中医药在几千年中医理论与实践发展过程中,不断汲取中华文化各方面的精华,中医文化是中华文明之花。在新时代背景下讲好中医药故事,无疑是彰显中华民族文化自信,展现中国特色、中国风格、中国魅力的一条高效又便捷的途径。”褚剑锋说。
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2024年9月

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