——访福建医科大学附属福州第一医院范元芳主任

本刊记者　高 彤

　　
　　今年入夏以来，在医疗领域相继发生了“葛兰素行贿事件”、“闽南全体医生收受药品回扣事件”等等医疗丑闻，使得医风医德问题再次成为社会热议的话题。为了让人们看到医疗领域的正能量，我社再次采访刚从韩国参加国际医学会议归来的被誉为“怀有天使般高尚医德”的福建医科大学附属福州第一医院范元芳主任。
　　记者：范主任您在中西医结合方面是绝对的权威之一，您的医德更是堪称“楷模”，请您谈谈从医的初衷是什么？在当前这种医疗大环境下，您又是如何坚守自己从医初衷的？
　　范主任：我出生在一个偏远山村，从小目睹乡亲们因为缺医少药，不得不忍受疾病的折磨，甚至失去生命。也曾亲身感受过因为医生不够负责给自己身心带来的伤害，所以我从小就立志要当一名医生。从我上小学起，就经常利用寒暑假时间跟随精通针灸和草药的外公漫山遍野地采草药。高考时更是以高出重点大学录取线50多分的成绩，选择了以中、西医并重而闻名的上海中医药大学。我的从医初衷是：“尽最大努力学好医学，全心全意治病救人”。参加工作后，在将近10年的时间里我利用一切业余时间，拜访本地的所有名医，通过给他们当助手，向他们学习对医生来说最为珍贵的临床经验。曾经我还为了探究一个药方的配伍奥秘，利用休假时间不远千里到重庆拜访发明该药方的医生。可以说，“学医”一直都是我生活中最最重要的事情。
　　对一个医生来说医术重要，但医德更重要，一个缺乏基本医德的医生医术再好对社会也“只有百害而无一利”。医生是一个特殊的职业，虽然也是一个人借以谋生的职业，但她首先要求从业者必须以病人的利益为利益，全心全意为病人着想，当面对一个病人的时候，心里必须只考虑一件事，那就是“如何让病人尽快康复”，绝对不能有计较报酬的念头。在当今社会人们追求物质利益最大化的环境下，医生必须坚守职业道德，做一个有信仰的人。有了信仰，就不会迷失自己的从业初衷。
　　记者：大家都知道您一直在与医疗“回扣”现象做斗争，请您谈谈对目前这种泛滥的“回扣”现象的看法？
　　范主任：目前医疗领域的各种“回扣”是一切医疗乱象和腐败的根源，是肆虐于医疗领域的“恶魔”。药物滥用现象，比如：抗生素、抗肝炎病毒药、降脂药、提高免疫功能药、中成药注射液等等的滥用，都是因为“回扣”。甚至因为“回扣”有些药物被用于与治疗作用完全相矛盾的疾病，比如治疗胃溃疡的质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，不少医生为了多拿回扣，竟然开给萎缩性胃炎的病人使用。
　　各种“回扣”不仅损害了病人的利益，也损害了医生的形象，是医院和医生失信于病人的根本原因，也可以说是必然导致医患关系紧张的原因。同时也严重妨碍了临床医疗科研工作。
　　我规劝医生们千万不要再为“回扣”而开药，为“提成”而开检查单。说“到位”一些医生收受“回扣”就是谋财害命。每个医生都应该不惜一切代价自觉抵制“回扣”，用信徒般的忠诚维护医生的神圣和庄严。
　　记者：对近年来频繁出现的医患纠纷，您又是怎么看的？
　　范主任：医患纠纷频繁发生主要有三方面的原因：1、医院失信于民。医院鼓励医生多检查多开药，在社会上已经是公开的秘密，一旦出现医疗事故家属必然要怀疑医生的职业道德。2、民众缺乏基本的医疗知识。在当今医疗发展水平下，许多疾病还无法治疗，但我们的民众却要求“病人到了医生手里就一定要治好救活”；绝大多数药物都有一些不良反应，是医生无法把控的，但病人一旦出现药物反应，就把责任全部归咎于医生；任何一个人都可能在任何情况下突然发生某些疾病，比如心肌梗塞、脑血管意外等等，但病人往往会错误地怪罪于他近期接受治疗的药物，甚至有些病人会把感冒发热、急性胃肠炎、尿道炎、妇科炎症等感染性疾病，都归咎于近期医生给他使用的药物。3、对医疗纠纷处理不公正，“有闹必赔，小闹小赔，大闹大赔”，这不仅严重损害医生的利益，更催生了一个专门依靠给病人家属提供“医闹”谋取利益的黑社会性质的“医闹团伙”，严重妨碍正常的医疗秩序。
　　要杜绝医患纠纷，第一、必须加强对医院的监管和对医生的职业道德教育，彻底消除各种“回扣”，取信于民；第二、普及全民基本医疗知识教育，使民众具有最基本的健康卫生常识；第三、公平执法，严厉打击“医闹”行为，营造良好的社会行医和就医环境。
　　结语：在医疗领域目前虽然存在着各种问题，但也还有大量像范元芳主任这样的“全心全意为病人服务”的医生，长期以来他们以自己高尚的医德艰难而卓越地维护着医生“白衣天使”的形象，为了广大民众的利益他们始终以信徒般的忠诚无私无畏地奉献着。我们相信在他们和新一届政府的共同努力下，一个清明的医疗环境将重新出现。