本刊记者　徐秋红

　　心律失常是一类发生率高、危害性大的心脏疾病，也是临床医生多年来一直努力攻克的一座堡垒。有一名心内科医生，他长期从事心律失常的机制和临床诊疗研究工作，迄今已经完成近万例心律失常的导管消融介入手术，2012年完成1300余例，不仅在手术数量上居国际领先，在病种方面，复杂疑难的房性、室性和来自全国各地的外院失败的室上性心律失常病例占70%。另一方面，他多年来立足中国国情，在房颤、恶性室性心律失常、血管迷走性晕厥和三维电生理工作模式等领域取得一系列创新性突破，成为本领域唯一得到国际学术界广泛认可的中国学者。他就是阜外医院一病区主任姚焰教授。
　　
母亲影响下走出的医学教授
　　
　　姚焰出身于医生家庭，从小便目睹了母亲治病救人的一幕幕事迹，他尤记得小时候，跟着母亲出诊的日子，在那个物质匮乏的年代，母亲每到一处都因为精湛的医术而受到爱戴，小小的姚焰感受着母亲的忙绿，也感受着作为临床医生能及时为患者解除痛楚的神奇，一种对医生深深的崇敬之情在他心里暗自萌芽：疾病是威胁人类生命和健康的杀手，医生的天职就是救死扶伤，这是多么神圣的职业！从此他下定决心：一生要像母亲一样，战斗在救死扶伤的前沿战线上。
　　硕士毕业后，立志成为良医的姚焰多次面临随大流到国外留学的诱惑。但在母亲的鼓励下，他最终选择到云南边境做了一年的志愿工作者，也就是在那一年，姚焰对人生有了更多的思考，他清醒地认识到自己最享受的是为患者解除病痛后的喜悦。而随着国家的发展，在北京已经具备了国际先进的医疗硬件，有经验丰富的前辈，更有国外难以相比的庞大的患者群，只要自己努力学习、勤于思考，在国内更加适合成为一名良医。而到国外去，受一些体制和法规的限制，往往只能是当一个旁观者镀金或者不得不改行从事基础研究工作。
　　在北京阜外医院获得医学博士学位后，姚焰开始从事心律失常的机制和临床诊疗工作，在救死扶伤的临床一线，姚焰收获了人生第一次欣慰与成就感。很快，姚焰便成为阜外小有名气的年轻心内科大夫，不少人点名要找“姚医生”看病。
　　
创新成果折服国际同行
　　
　　不用植入昂贵的心脏除颤器就能保命，而且还是去治像心律失常领域最具挑战性的恶性室速这样可怕的病症，听起来仿佛是一个童话，然而，在阜外医院一病区，姚焰教授就用自己的艰辛与汗水，将“童话”从故事里搬到了现实中，真的探索出一种安全可行的根治性疗法。
　　致心律失常性右室心肌病（ARVC）室速是临床上中青年人猝死的首要原因，与细胞桥粒基因变异相关并且体力劳动和精神压力可促进其表达。国际标准疗法只能靠植入昂贵的心脏除颤器保命，按正常寿命预期每例需耗资50-100万左右。很难在国内实施。姚焰教授10多年来坚持探索安全可行的根治性疗法，至今共完成了近200例ARVC恶性室速的标测研究和导管消融，为国际最大系列的研究。并创新性地采用心内非接触式标测技术进行机制研究，提出“片状消融”治疗策略，消融成功率升至81.3%，远高于国际同类研究水平，使得导管消融根治此病成为可能。相关研究结果于2007年在国际发表后引起国际同行较大反响，被该领域的权威F.Marcus教授评价为该领域“里程碑”式的成果。
　　尽管操作难度高、风险大并且随访期长，导管消融ARVC室速在近几年仍然成为国际热点之一。此疗法每例花费3-5万即有望得到根治，患者体内无需植入任何假体或异物，相较于植入除颤器所带来的严重心理压力和人均50-100万元的经济负担，其潜在的社会和经济效益巨大。
　　2007年，姚焰也因此被泰国国王医院邀请对严重威胁东南亚地区中青年男性的Burugada恶性室速/室颤进行研究，通过深入的研究，他发现，尽管是基因导致的遗传病，但此病只在心脏特定的部位造成病灶，因此是有可能通过手术改善甚至治愈的。尽管这样的理论在当时引起极大的争议，但事实证明他的疗法取得了极好的效果，自2010年在国际上报道之后，迅速在此病的高发地区日本、东南亚和欧洲地中海沿岸地区得以应用。
　　除此之外，他还在中老年人最多见的心律失常—心房颤动领域在国际上独创步进式个体化线性消融术，成为国际现有的3种消融术式之一不可或缺的方法。就在最近，他还在国际权威杂志发表了国际创新的去神经化治疗血管迷走性晕厥（临床最常见的晕厥类型，一直没有特效疗法）的介入治疗术式，引起强烈反响。而简化的房间隔穿刺术（导管消融基本功）、率先提出三维电生理工作模式（极大地减少放射线对患者的损伤）、国际最大的特发性室速消融根治系列、国内最大的各种器质性室速消融系列……所有这些，都是他为了临床需要开展的应用性研究。尽管进行临床研究困难重重、风险大、经费来源少、难以发表太多文章，但姚教授说，身为一个发展中国家的国家级医院的医生，结合国情和患者迫切的需要开展真正造福于民的研究，应该是他的责任。
　　
“土博士”获得国际声誉
　　
　　虽然与许多“海龟”相比，姚焰是地道的“土博士”，但他的视野、志向与技艺绝不狭窄。自2007年起，姚焰成为心律失常领域的国际领先专家，并以北京协和医学院阜外心血管病医院一病区为培训基地，先后接受日本熊本、奈良、冈山、大阪、京都、东京大学，泰国朱拉隆功大学、清迈大学、挪威、香港大学、印度新德里、金奈、班加罗尔、普纳、海德拉巴等地心血管病专家、印度尼西亚国家心血管病研究所、台湾长庚医院、斯里兰卡国家中心医院等近50名主任/教授级专家来院接受候选人进行的心律失常专项高级研修培训。
　　2008年，姚焰成为历史上首位在心律失常领域最权威的国际心律学会大会发言的中国学者，报告了其在致心律失常性右心室心肌病（ARVC）室速领域的创新疗法；2009年成为迄今唯一在国际室速/室颤大会受邀报告的中国学者；2009年成为首位中国学者参加了室速消融国际共识指南，在著名的W. Stevenson教授领导的第6工作组，负责撰写室速的标测部分的制定。近年受邀参加的国际会议发言及主持均被安排在顶级专家专场（如2011年日本福冈的亚太心律学大会，分别列席6位国际顶级专家参加的房颤手术视频演示专场和室速消融演示专场）。
　　2006年起，姚焰还作为史上首位中国学者，先后多次在意大利、日本、法国、印度、泰国及瑞士等国的学术大会进行专题讲座，介绍其在室速、房颤/房速领域的创新性成果，并应邀在印度新德里、金奈、泰国、英国、日本和马来西亚指导、演示手术数十例。2012年春受邀在Prague ablation workshop进行室速消融手术现场演示和直播，为史上首次在欧洲进行手术演示的中国医生。
　　有趣的是，如今荣誉等身的姚焰教授每次出国讲学或者参加会议，总有人问他是美国哪个大学毕业的，这时他都会笑答“I am totally Made in China! 是中国培养了我。”